图说:枫林街道社区卫生服务中心采访对象供图(下同)67岁的陈老伯患有慢阻肺,自从签约了徐汇区枫林街道社区卫生服务中心的家庭医生杨蓝后,一直都在社区治疗和随访。这两天,他又在站点找到杨蓝,想看看季节转换药量是不是需要调整。陈老伯说,他过去从一楼走到二楼都喘,需要休息五六分钟才能走上去,一年至少住院一次。在家庭医生的帮助下,通过医联体转诊,医院的呼吸科专家制定了新的治疗方案,一年多来病情控制非常好,可以一口气走上5楼。“杨医生就像我的女儿一样关心我,现在我身体好多了,多亏了这个好医生!”说起自己的经历,陈老伯哽咽了。目前,该中心日均门诊突破人次,是如何突出重围做出品牌的呢?35岁的杨蓝医生就是一个很好的例子,留在枫林成长,长着一张娃娃脸的她早已是独当一面的全科医师,今年还荣获了“上海市十佳家庭医生”荣誉称号。杨蓝医生团队签约居民多人,其中一半以上是60岁以上老人,“不做只会配药的社区医生”是杨蓝对自己的要求,每周大部分时间都下沉到站点服务居民,对每个患者详细问诊,进行查体是必备环节,杨蓝说,社区里配置了心电仪、CT等仪器,家庭医生会根据患者的身体变化情况,调整药量、换药、安排家庭病床,医院对应专科转诊。枫林街道常住人口10.99万人,中心组建了5支全科服务团队,下设4个标准化社区卫生服务站,设有全科医疗科、预防保健科、康复医学科、中医科、内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、临终关怀科、医学检验科和医学影像科(配备CT)等业务科室。在工作实践中,枫林街道社区卫生服务中心副主任陈碧华发现,过去一些社医院排队两三个小时,医院的原因在于,没有自己要用的药或是没有对应的医疗服务。今年,徐汇区在前期调研的基础上,打通了区域医疗中心常见慢性病药品目录,围绕12个常见慢病,新增药品个,仅枫林社区就新增了近30种慢病用药。现在,中心配备CT后,又吸引了一大批居民前来检查。陈碧华表示,从7月24日开设CT检查服务以来,目前CT门诊已检查约人次,从做检查到出报告整个过程约20分钟,非常方便。此外,中心通过做实做强家庭医生签约服务、提供中医、康复等特色医疗服务不断赋能。依托康复医联体平台,中心建绿色转诊通道,抓全周期服务;中西医康复并重、特色专病与康复融合发展,不断加强骨关节病、骨质疏松防治、心肺康复品牌建设还增加了外科方面的基本设备,比如说在清创缝合这块,开展了外科专病门诊,到目前三个月来,检查30余人次,同时也为外科门诊小手术提前作了准备。徐汇区卫生健康工作党委书记池龙介绍,徐汇区总共有13家社区卫生服务中心,下一步将不断提供有粘性的社区特色服务,最近口腔科还将全面升级。徐汇区牙防所将深度对接建立标准化建设,打造高质量诊室,同时,还正酝酿和复旦大医院对接,共同推动社区眼科进行儿童近视防控,未来居民在家门口就医更便捷。徐汇区卫健委副主任胡强透露,已制定社区卫生专业和管理人才培养三年行动计划,社区医院进修或多点执业3--6个月,同时开展口腔、五官科等跟师结对,争取辖区内13个社区卫生中心实现口腔科、眼科全覆盖,未来居民在家门口就医更便捷。目前,徐汇区已经打造了2个成熟的紧密型医联体,分别是徐汇—医院联合体、徐汇—医院联合体,还有7个学科项目医联体,医院的肺癌早筛全程一体化项目,市精神卫生中心老年认知障碍和老年精神专科项目等。门诊号源统筹管理,区域医疗中心预约号源全面开放专家号源向社区倾斜开放。新民晚报记者左妍
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